一、醫(yī)用敷料：將成為醫(yī)美治療的必需品，百億市場未來可期
醫(yī)用敷料，主要用于皮膚組織、創(chuàng)面損傷修復(fù)，分為貼片式和非貼片式，其中貼片式為主流，主要成分為，玻尿酸、膠原蛋白、其它（抗菌肽、富勒烯）等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2019年，貼片式醫(yī)用敷料的總消費(fèi)量約3.4億片，市場規(guī)模超50億（約合終端平均售價(jià)15元/片），近兩年CAGR（年復(fù)合增長率）達(dá)到46%，主要需求為：①?醫(yī)藥：痤瘡、皮炎等皮膚病輔助治療；②?輕醫(yī)美：光電及注射項(xiàng)目術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)；③?護(hù)膚：敏感肌日常護(hù)膚及普通消費(fèi)者功效護(hù)膚需求。其中，醫(yī)美及敏感肌需求為主要成長拉力。
?（來源：標(biāo)點(diǎn)醫(yī)藥，中泰證券研究所）
近年來，以微創(chuàng)、恢復(fù)期短，脫穎而出的輕醫(yī)美項(xiàng)目，受到廣大年輕消費(fèi)者的熱衷和追捧；輕醫(yī)美治療，風(fēng)險(xiǎn)低、休工期短、價(jià)格低且效果自然，伴隨居民收入提升及消費(fèi)者教育的快速滲透，2019年我國非手術(shù)醫(yī)美市場規(guī)模600億，3年CAGR（年復(fù)合增長率）達(dá)25%。?（數(shù)據(jù)來源：沙利文，中泰證券研究所）
其中，注射后促進(jìn)針孔愈合、光電熱損傷修復(fù)以及果酸換膚后角質(zhì)層重塑等，且由于直接接觸創(chuàng)面，要求無菌環(huán)境，普通面膜無法滿足這些剛性需求，據(jù)沙利文/新氧/瑞麗醫(yī)美招股書/中泰證券，對醫(yī)用敷料的輕醫(yī)美術(shù)后場景遠(yuǎn)期空間測算，中國輕醫(yī)美術(shù)后醫(yī)用敷料市場規(guī)模約300億。全球人均醫(yī)美診療滲透率：0.043（參照沙利文醫(yī)美大國平均水平）；注射、光電療程量占比：42%、27%（參照新氧白皮書中日本數(shù)據(jù)）；注射、光電年消費(fèi)次數(shù)：2.5、5.6次（參照瑞麗醫(yī)美）；每次術(shù)后修復(fù)使用兩盒（10片）、均價(jià)20元/片；合14*0.043*（42%*2.5+27%*5.6）*200=309億元。?????
由此可見，醫(yī)用無菌敷料，將成為輕醫(yī)美術(shù)后的必備修復(fù)工具，這與醫(yī)美治療的本質(zhì)息息相關(guān)。醫(yī)美治療，本質(zhì)上是一種先治后養(yǎng)的醫(yī)療項(xiàng)目，也就是主動(dòng)損傷，因此，求美者對損傷后的愈合質(zhì)量提出了更高要求和期待。輕醫(yī)美治療，在具有風(fēng)險(xiǎn)低、休工期短、效果顯著等優(yōu)點(diǎn)同時(shí)，也存在術(shù)后皮膚泛紅、水泡、色沉、反黑等不良反應(yīng)。二、再生愈合：助力求美者獲得更高創(chuàng)傷愈合質(zhì)量創(chuàng)傷愈合的過程，分為炎性期、肉芽期/增生期和重構(gòu)期，在這個(gè)過程中，盡可能促進(jìn)炎性反應(yīng)恢復(fù)，結(jié)更薄的痂皮，縮短皮膚愈合時(shí)間，才能獲得無疤痕和無色素沉著的愈合結(jié)局。而在皮膚屏障損傷到重建的過程中，創(chuàng)傷愈合方式有兩種：修復(fù)和再生，為應(yīng)對醫(yī)美治療的主動(dòng)性損傷，需提供更加高質(zhì)量的愈合方式。
再生愈合，通過提供理想的愈合環(huán)境，加速組織細(xì)胞的遷移和增殖，通過進(jìn)一步消炎、預(yù)防色素沉著等，來恢復(fù)受損皮膚屏障的完整性，使創(chuàng)面完美愈合。其中，作為損傷愈合護(hù)理的規(guī)范產(chǎn)品——醫(yī)用修復(fù)敷料，就起關(guān)鍵性作用，相關(guān)研究[1]表明，理想的創(chuàng)傷愈合的敷料，需要具有封閉性、粘粘性、生物相容性更好的特點(diǎn)，來促進(jìn)肌膚修復(fù)。?
三、水凝膠，21世紀(jì)最有前景的新型合成材料
水凝膠，與生命組織最接近的生物功能材料，通過親水性的高分子聚合物的互相聯(lián)接（交聯(lián)），形成空間立體 （三維）網(wǎng)絡(luò)，水分散于高分子網(wǎng)格之中，形成的接近真皮細(xì)胞外基質(zhì)的仿生學(xué)材料。由于其極佳的生物相容性好，對皮膚無刺激無致敏，被認(rèn)為是最理想的創(chuàng)傷愈合敷料。在醫(yī)美項(xiàng)目術(shù)后的主要功效如下：1、為醫(yī)美術(shù)后皮膚深度補(bǔ)水光電項(xiàng)目治療后，皮膚處于嚴(yán)重缺水狀態(tài)，皮膚干燥容易誘發(fā)皮膚炎癥，需要立刻大量補(bǔ)充水分，水凝膠與透明質(zhì)酸相似的活性和生物相容性，能夠持續(xù)不斷釋放水分子，降低表皮TEWL，為皮膚創(chuàng)面提供一個(gè)理想的濕性環(huán)境；在醫(yī)美項(xiàng)目治療后，進(jìn)行水凝膠的局部冷敷，可以起到類似局麻的作用，緩解面部緊繃、疼痛等不良反應(yīng)，提高求美者的舒適感和體驗(yàn)感。2、提供濕性愈合環(huán)境，加速皮膚屏障重建1962年，英國Winter博士首次提出“濕性愈合環(huán)境理論”，2000年美國將濕性療法確定為傷口處理的標(biāo)準(zhǔn)方法；有創(chuàng)皮膚護(hù)理時(shí)，創(chuàng)造接近生理狀態(tài)的濕性愈合環(huán)境，有利于肉芽的生長，不會(huì)形成結(jié)痂，減少色素沉著的可能性。水凝膠還可以代替損傷表皮，進(jìn)行水氧交換，滿足組織細(xì)胞的呼吸和自我修復(fù)，同時(shí)為免疫細(xì)胞趨化、修復(fù)細(xì)胞爬行提供水潤環(huán)境，重建皮膚屏障。另外，由于水凝膠與組織的貼合度非常好，很好地保持了創(chuàng)面的低氧張力，相對低氧的環(huán)境，能保持傷口內(nèi)微環(huán)境的低氧狀態(tài)，刺激毛細(xì)血管和肉芽組織的生長，同時(shí)刺激巨噬細(xì)胞釋放多種生長因子，促進(jìn)創(chuàng)面的有效愈合。水凝膠通過蒸發(fā)散熱，能使皮膚持續(xù)保持低于正常體表溫度5-6℃的冷敷效果，長達(dá)2小時(shí)，可明顯緩解皮膚紅、腫、熱、干燥和疼痛等不適感，加快皮膚褪紅退熱、水腫消退。4、術(shù)后即刻暫時(shí)性替代皮膚的屏障功能創(chuàng)面外部微環(huán)境中第一大危害因素，就是無處不在的微生物，致病菌或條件致病菌，定植到開放或半開放(非密閉性敷料覆蓋)創(chuàng)面并繁殖，而水凝膠可以很好阻隔外界細(xì)菌、真菌等微生物，降低術(shù)后過敏性炎癥反應(yīng)；另外，水凝膠柔軟透明，同時(shí)可吸附皮膚滲液，及時(shí)取出微生物培養(yǎng)基，而且水凝膠不與創(chuàng)面粘連，移去時(shí)不必?fù)?dān)心對創(chuàng)面造成二次損傷。不僅可在光電/微針美塑/注射等術(shù)后，促進(jìn)創(chuàng)面快速愈合，減少并發(fā)癥發(fā)生，還能夠修復(fù)過敏肌膚、敏感肌、皮炎濕疹，以及暴曬后皮膚、紅血絲、孕期痤瘡，甚至在燒燙傷手術(shù)后暫時(shí)替代皮膚，抵御外界的傷害，加速受損肌膚的屏障恢復(fù)。
?（案例：敏感肌手針?biāo)夂笸始t修復(fù)）
另外，吉原水凝膠經(jīng)過嚴(yán)格的皮膚測試，在中國200多家公立醫(yī)院燒燙傷整形科，應(yīng)用16年多，累積使用患者達(dá)300多萬例，無1例不良反應(yīng)發(fā)生。?（淺II度燒傷患者，使用吉原水凝膠12天的恢復(fù)效果）
水凝膠自身含有大量的水，但不溶于水，能夠在水中溶脹吸收大量的水分，其獨(dú)特的性能使醫(yī)用水凝膠材料，成為一類性能優(yōu)越的新型生物功能材料，在創(chuàng)面護(hù)理、人體組織保濕、體表物理降溫等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有越來越廣泛的應(yīng)用。目前，醫(yī)用水凝膠材料的制備方式，主要有物理合成、化學(xué)合成和輻射合成等。物理合成，是通過物理作用力，如靜電作用、氫鍵、鏈的纏繞等形成水凝膠，其特點(diǎn)是無毒，易生物降解；優(yōu)點(diǎn)是制備方法簡單，生產(chǎn)成本低；缺點(diǎn)是凝膠穩(wěn)定性差，易碎易斷裂，生物相容性差。
化學(xué)合成，是指在化學(xué)交聯(lián)劑、引發(fā)劑的作用下，通過共價(jià)鍵將高分子聚合成三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，其優(yōu)點(diǎn)是凝膠材料穩(wěn)定性好，生產(chǎn)成本低；但易有引發(fā)劑、交聯(lián)劑以及未反應(yīng)單體的殘留，而這些小分子的殘留物，可能參與人體的新陳代謝，造成皮膚刺激或不耐受，常用來制作不直接接觸皮膚的醫(yī)用降溫貼。吉原水凝膠背后的黑科技，是輻照合成，利用高能電子射線（如，γ射線）輻照高分子材料PVA（聚丙烯醇），合成具有良好安全性、穩(wěn)定性和均一性的無菌敷料，并且，不添加防腐劑、化學(xué)交聯(lián)劑等，柔軟親膚，生物相容性好。吉原生物，自2005年創(chuàng)立至今，致力于輻照合成水凝膠材料產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，公司建有國內(nèi)第一臺(tái)專門用于輻射合成水凝膠材料的直線電子加速器，擁有四十多項(xiàng)核心專利技術(shù)和專有工藝，尤其在高能射線輻照合成水凝膠材料方面，打破了水凝膠的高技術(shù)壁壘，居世界領(lǐng)先水平。吉原水凝膠，在國內(nèi)高端水凝膠產(chǎn)品市場占有率達(dá)52%，擁有“兩個(gè)全國第一”（中國第一個(gè)水凝膠燒傷敷料和全球第一個(gè)水凝膠眼部護(hù)理敷料）。?l?100%的安全性。不添加任何防腐劑、熒光劑、香精等。對皮膚無刺激、無致敏，小兒孕婦都可用。主要成分是藥用級(jí)原料PVA（聚乙烯醇）和醫(yī)用純化水，適用于任何肌膚，受損、敏感、過敏肌膚均可使用。l?100%的有效性。含水量在80%-85%，提供長達(dá)2h，低于皮膚5-6度的恒定冷敷效果。完全聚焦皮膚再生修復(fù)。建議皮膚受損初期使用，越早使用效果越好，可加速創(chuàng)面愈合，預(yù)防色沉和疤痕形成；l?99%的透光性。隨時(shí)觀察創(chuàng)面愈合進(jìn)展，不粘連皮膚，可持續(xù)敷貼2h，膜體干爽，不到處滴水；可作為激光治療的耦合劑，如黃金微針、超聲刀、點(diǎn)陣激光、皮秒等，術(shù)后即可褪紅修復(fù)，還能預(yù)防創(chuàng)面感染，有效預(yù)防皮膚反黑。舒適隱形，可佩帶外出，不影響社交。
l?另外經(jīng)過臨床反復(fù)炎癥，它在敏感肌修復(fù)方面也有著顯著的作用，其對于皮脂膜修護(hù)、敏感肌褪紅、孕期痤瘡都有著非常有好的效果。l?（激光、化學(xué)試劑、火焰、熱油、熱水等）燒燙傷者目前，吉原水凝膠已成為許多醫(yī)美消費(fèi)者的不二之選；
類比其他修復(fù)類型面膜，吉原水凝膠，正式開啟了醫(yī)美術(shù)后修復(fù)材料的新紀(jì)元！[1]韓春茂,余關(guān)榮,王新剛.創(chuàng)面處理主要進(jìn)展概述[J].中華燒傷雜志，2018.34（12）：864-867.
文章來源：醫(yī)美產(chǎn)業(yè)筆記
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