快訊
近日，艾棣維欣生物研發(fā)的用于治療痤瘡的可溶性微針貼片藥物成功獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)上市，這一里程碑事件不僅標(biāo)志著中國(guó)企業(yè)在可溶性微針這一前沿技術(shù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重大突破，更成為國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新技術(shù)精準(zhǔn)對(duì)接全球市場(chǎng)需求的生動(dòng)注腳。
12月15日，復(fù)星醫(yī)藥發(fā)布公告稱，其控股子公司復(fù)星醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)擬出資共計(jì)14.1248億元控股投資綠谷醫(yī)藥，以進(jìn)一步豐富復(fù)星醫(yī)藥中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療領(lǐng)域的創(chuàng)新產(chǎn)品管線矩陣、完善市場(chǎng)布局，打造診療一體、多技術(shù)路徑協(xié)同的解決方案。
綠谷醫(yī)藥成立于2018年10月，主要從事神經(jīng)退行性疾病治療藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。2019年11月，綠谷醫(yī)藥的甘露特鈉膠囊獲國(guó)家藥監(jiān)局有條件批準(zhǔn)上市，獲批適應(yīng)癥為「用于輕度至中度阿爾茨海默病，改善患者認(rèn)知功能」；2021年，該藥品獲納入國(guó)家醫(yī)保目錄。
12月12日晚，上海昊海生物科技股份有限公司（簡(jiǎn)稱“昊海生科”）發(fā)布公告宣布，擬以自有資金3835.15萬(wàn)元受讓苗九昌、苗春云合計(jì)持有的江西瑞濟(jì)生物工程技術(shù)股份有限公司（簡(jiǎn)稱“瑞濟(jì)生物”）8466112股股份，占瑞濟(jì)生物總股本的19.8%。
瑞濟(jì)生物成立于2002年，主營(yíng)業(yè)務(wù)是生產(chǎn)、銷(xiāo)售生物羊膜。主要產(chǎn)品和服務(wù)為凹凸羊膜產(chǎn)品、生物骨科羊膜產(chǎn)品、濕態(tài)生物羊膜產(chǎn)品，屬國(guó)家三類醫(yī)療器械，主要用于骨科和眼科領(lǐng)域，包括肌腱損傷后的修復(fù)、眼表燒傷創(chuàng)傷及損害創(chuàng)面的修復(fù)、淚道阻塞探通后的植入和支撐等。
12月11日，開(kāi)發(fā)超長(zhǎng)效減肥新藥的生物技術(shù)公司Prolynx宣布完成7000萬(wàn)美元A輪融資，由5AM Ventures、OrbiMed和Monograph Capital共同領(lǐng)投，未提及財(cái)務(wù)顧問(wèn)。融資將用于推進(jìn)其長(zhǎng)效腸促胰島素和非腸促胰島素治療的專有管線，實(shí)現(xiàn)每月和每季度給藥的IND啟用和臨床概念驗(yàn)證。
近日，君合盟生物制藥（杭州）有限公司(以下簡(jiǎn)稱“君合盟生物”)宣布，其自主研發(fā)并由其全資子公司君合盟生物制藥（通化）有限公司生產(chǎn)和申請(qǐng)的注射用重組A型肉毒毒素用于治療成人腦卒中后上肢痙攣取得關(guān)鍵進(jìn)展，其臨床III期試驗(yàn)獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
醫(yī)美行業(yè)觀察
“祛斑”無(wú)效起糾紛，是激光治療“太弱” 還是黃褐斑“太強(qiáng)”？
導(dǎo)讀：前幾日，一則關(guān)于寧波美萊客戶花費(fèi)1.5w“無(wú)效祛斑”鬧糾紛的事件上了新聞。?
作者|Cynthia
據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)報(bào)道，一名30多歲的史女士因長(zhǎng)黃褐斑，在 “寧波美萊整形” 購(gòu)買(mǎi)了超皮秒嫩膚、激光治療、果酸治療等多個(gè)項(xiàng)目，共計(jì)約15000元，直到療程結(jié)束卻未見(jiàn)效果，引起客戶不滿提出了退款的要求。雙方協(xié)商不一致，最后經(jīng)醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解，退款4000元。
黃褐斑，一直都是醫(yī)美糾紛客戶投訴的“重災(zāi)區(qū)”。隨著年輕人肌膚問(wèn)題頻發(fā)，患上黃褐斑的幾率也不斷增高，但黃褐斑投訴率也居高不下。
黃褐斑改善究竟有多難？為何激光治療不能改善反而會(huì)加重？怎么治療才能加強(qiáng)治療效果？我們今天來(lái)梳理一下。
1 成因復(fù)雜，難治愈、易復(fù)發(fā)改善黃褐斑真的難
黃褐斑是一種后天的色素沉著性皮膚病，成因復(fù)雜，難治愈、易復(fù)發(fā)是這種病癥的三大特點(diǎn)。因此，黃褐斑問(wèn)題改善的棘手程度要遠(yuǎn)超其他色斑問(wèn)題，這不僅需要長(zhǎng)期治療，甚至還可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的可能。
1.成因復(fù)雜
改善黃褐斑首先難在成因復(fù)雜上。普通色斑形成的原理，大多都是紫外線激活了皮膚基底層的黑色素細(xì)胞，分泌出大量黑色素導(dǎo)致的。
而黃褐斑成因非常復(fù)雜且不明確，在《中國(guó)黃褐斑診療專家共識(shí)》中提到：遺傳易感性、日光照射、性激素水平變化是黃褐斑三大主要發(fā)病因素，黑素合成增加、皮損處血管增生、炎癥反應(yīng)及皮膚屏障受損也均參與了黃褐斑的發(fā)生。
由此我們可以看出，目前已知影響黃褐斑產(chǎn)生的原因分別為：激素水平、紫外線、遺傳因素、屏障受損、炎癥反應(yīng)、黑色素沉積等等。而其中激素水平的高低對(duì)女性影響尤為明顯，容易形成孕期黃褐斑。研究表明，女性長(zhǎng)黃褐斑幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性，其中長(zhǎng)期口服避孕藥的女性9%~20%易發(fā)黃褐斑。
2.難治愈
第二，黃褐斑難在治療時(shí)間長(zhǎng)，很難徹底治愈。由于產(chǎn)生黃褐斑影響因素較多，并且跟個(gè)人體質(zhì)有極大關(guān)系。
因此，每位患者的情況不一，原因不同，醫(yī)生在對(duì)癥下藥過(guò)程中較難把控，需要更為詳細(xì)且精確的面診問(wèn)詢，進(jìn)行剖析，然后針對(duì)性給治療方案，即使這樣要想徹底改善也是非常不容易的。黃褐斑雖然不能被根治，但是可以皮膚長(zhǎng)期處于穩(wěn)定期，不會(huì)引起其他連鎖問(wèn)題。
3.易反復(fù)
淡化黃褐斑是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，容易反復(fù)。尤其是一味地追求快準(zhǔn)狠，采用光電項(xiàng)目去除，其會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)率升高和炎癥后色素沉著。反黑可能要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于雀斑、色斑等，甚至比用激光治療前顏色更深，起到適得其反的效果。
2 為何激光治療不能改善黃褐斑 反而會(huì)加重
很多醫(yī)美機(jī)構(gòu)急于求成，用改善色斑、雀斑的方式選用激光給顧客治療黃褐斑，但在初期對(duì)淡化黃褐斑不僅沒(méi)有幫助，反而很有可能加重。
在《中國(guó)黃褐斑診療專家共識(shí)》中表明：黃褐斑臨床分期分為活動(dòng)期和穩(wěn)定期，要進(jìn)行分期分型的治療。在活動(dòng)期，避免光電治療及化學(xué)剝脫術(shù)，應(yīng)選擇基礎(chǔ)治療配合系統(tǒng)藥物治療；穩(wěn)定期則在系統(tǒng)及外用藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合果酸，化學(xué)剝脫術(shù)、光電等綜合治療。
目前，黃褐斑的真正成因尚未明確，但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上研究已明確表明，活動(dòng)期的黃褐斑伴隨著屏障受損、刺激性炎癥，導(dǎo)致炎癥性色素沉著。也就是說(shuō)，黃褐斑的治療首先要做的是針對(duì)皮膚屏障的修護(hù)、慢性炎癥的治療。
而激光類醫(yī)美項(xiàng)目則是通過(guò)光熱作用到皮膚，會(huì)對(duì)皮膚屏障造成一定損傷。尤其對(duì)于處于脆弱敏感和炎癥反應(yīng)狀態(tài)的黃褐斑患者來(lái)說(shuō)，很有可能會(huì)再次加重皮膚炎癥，起到適得其反的作用。
關(guān)于這點(diǎn)，在《光聲電治療術(shù)后皮膚黏膜屏障修復(fù)專家共識(shí)》研究中業(yè)也提到：隨著光聲電能量設(shè)備，設(shè)備無(wú)論是熱作用機(jī)制，還是非熱作用機(jī)制，均會(huì)對(duì)皮膚、黏膜產(chǎn)生不同程度的炎癥反應(yīng)，多數(shù)可自行修復(fù)，少數(shù)若處理不當(dāng)，可能遺留遠(yuǎn)期不良反應(yīng)甚至并發(fā)癥。
如果一邊做激光治療，一邊加劇肌膚屏障受損炎癥發(fā)作，會(huì)讓黃褐斑患者的皮膚一直處于拆東墻補(bǔ)西墻的模式，無(wú)法得到真正的改善。
3 如何做好黃褐斑的管理？
改善黃褐斑是一件長(zhǎng)期的皮膚管理工作，需要時(shí)間和耐心，分階段進(jìn)行改善。?
《中國(guó)黃褐斑診療專家共識(shí)》中提出治療原則建議：要以減少黑色素生成、抗炎、抑制血管增生、修復(fù)皮膚屏障、抗光老化為指導(dǎo)原則。
避免誘發(fā)因素，注重防曬，配合使用修復(fù)皮膚屏障的功效性護(hù)膚品、美白類護(hù)膚品，結(jié)合臨床分期與分型，聯(lián)合系統(tǒng)及外用藥物、化學(xué)剝脫、激光和中醫(yī)藥治療。
由此總結(jié)出來(lái)我們要想淡化黃褐斑，需要做好以下4個(gè)管理，分別是心理預(yù)期管理、皮膚屏障與炎癥修復(fù)管理、煥膚美白管理、醫(yī)美聯(lián)合治療管理。
1. 做好消費(fèi)者的心理預(yù)期管理
無(wú)論是消費(fèi)者，還是機(jī)構(gòu)，對(duì)待黃褐斑問(wèn)題上都普遍缺乏耐心，要明確思想：不是所有皮膚問(wèn)題都可以通過(guò)“快餐式”醫(yī)美進(jìn)行解決。前期醫(yī)生與顧客進(jìn)行溝通時(shí)，盡可能要做好顧客的心理預(yù)期管理和術(shù)前面診工作，不要過(guò)度承諾，避免出現(xiàn)后續(xù)糾紛問(wèn)題。
2．做好皮膚屏障與炎癥修復(fù)管理
皮膚屏障和炎癥修復(fù)管理，是黃褐斑前期最重要的工作。做好這項(xiàng)工作，首先要盡可能減少加劇皮膚刺激的誘因，注意臉部清潔方式，不要摩擦不要過(guò)度去角質(zhì) 其次，要做好防曬工作，降低紫外線對(duì)皮膚屏障和炎癥的進(jìn)一步刺激。?
3.煥膚美白管理
改善黃褐斑的另一個(gè)難點(diǎn)，就是如何溫和進(jìn)行煥膚代謝和美白管理，建議口服+外用護(hù)膚的形式。目前已有明確研究表明，口服氨甲環(huán)酸對(duì)抑制酪氨酸酶的活性、淡化黃褐斑能起到有效治療作用。而煥膚酸類產(chǎn)品，則能抑制黑色素細(xì)胞活性，溫和地促進(jìn)色素代謝排出。
4.醫(yī)美聯(lián)合治療的管理
黃褐斑治療到了穩(wěn)定期，皮膚屏障和炎癥得到一定改善后，可以選取醫(yī)美項(xiàng)目的聯(lián)合治療。但不建議強(qiáng)激光類的項(xiàng)目，而是推薦光子+中胚層或納晶/微針+氨甲環(huán)酸的聯(lián)合治療方案。
納晶優(yōu)秀促滲技術(shù)，能快速打開(kāi)皮膚通道，增加氨甲環(huán)酸透皮給藥的效果，使得黃褐斑的治療效果更好。而微針+氨甲環(huán)酸的療法對(duì)色素減退及色素沉著也均有療效，其通過(guò)破皮滲透的形式，增加藥物的滲透，同時(shí)改善局部血液循環(huán)，調(diào)整黃褐斑患者VEGF水平，起到淡斑效果。
黃褐斑的改善與管理，是醫(yī)美護(hù)膚領(lǐng)域一個(gè)復(fù)雜難題，隨著越來(lái)越多年輕人皮膚屏障和炎癥問(wèn)題的頻發(fā)，造成越來(lái)越多求美者受到黃褐斑的困擾。
醫(yī)生和機(jī)構(gòu)們也應(yīng)該積極探索，通過(guò)對(duì)黃褐斑癥狀和成因研究，快速高效地找到問(wèn)題肌膚改善的更優(yōu)解，同時(shí)不斷提高皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)的專業(yè)性，精準(zhǔn)滿足不同客戶的需求，多維度提高自身醫(yī)美差異化的競(jìng)爭(zhēng)力。
文章來(lái)源：醫(yī)美產(chǎn)業(yè)筆記
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