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其中，22款藥物中有5款是GLP-1減重藥，這一數(shù)量極其可觀；也側(cè)面反映出減重市場(chǎng)的“火爆”程度，足以影響全球醫(yī)藥格局。

這些上榜藥物究竟憑借哪些獨(dú)特優(yōu)勢(shì)躋身榜單？我們逐一拆解。

據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)顯示，隨著GLP-1類藥物的廣泛應(yīng)用，全球肥胖及超重藥物市場(chǎng)規(guī)模呈現(xiàn)快速攀升態(tài)勢(shì)，預(yù)計(jì)到2034年，全球減重藥物市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到577億美元，其中GLP-1類藥物占比將高達(dá)94%，市場(chǎng)規(guī)模達(dá)541億美元。

而口服減重藥的誕生卻將減重市場(chǎng)的規(guī)模再度擴(kuò)大，其最高點(diǎn)或難以預(yù)測(cè)。

2026年，注定成為口服減重藥的關(guān)鍵驗(yàn)證之年。臨床療效的持續(xù)確證，疊加定價(jià)策略、市場(chǎng)準(zhǔn)入等商業(yè)落地環(huán)節(jié)的逐一檢驗(yàn)，將共同決定口服GLP-1類藥物的市場(chǎng)滲透速度與長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)格局。

作為口服減重領(lǐng)域的“雙領(lǐng)軍”，諾和諾德的口服司美格魯肽與禮來(lái)的orforglipron雙雙上榜，實(shí)屬必然。

諾和諾德：口服司美格魯肽

1月，諾和諾德率先推出全球首個(gè)口服減重藥——口服司美格魯肽，上市以來(lái)表現(xiàn)強(qiáng)勁，并推動(dòng)了整個(gè) GLP?1 市場(chǎng)（注射 + 口服）擴(kuò)容。

據(jù)數(shù)據(jù)顯示上市僅一周，便已開(kāi)出超2萬(wàn)處方量；不到兩周，處方量就已超5萬(wàn)張；而據(jù)諾和諾德最新披露，迄今該藥已服務(wù)超17萬(wàn)美國(guó)人。

這一滲透速度遠(yuǎn)超同期GLP-1注射劑在美國(guó)市場(chǎng)的早期表現(xiàn)，且目前僅局限于美國(guó)。若后續(xù)順利在全球多國(guó)上市，其市場(chǎng)表現(xiàn)有望進(jìn)一步放大。

禮來(lái)：orforglipron

口服減重藥的前所未有的市場(chǎng)滲透率已在口服司美格魯肽身上得到驗(yàn)證。

而禮來(lái)的orforglipron則在此基礎(chǔ)上，疊加了“服用不受時(shí)間、地點(diǎn)限制”以及“可維持GLP-1注射劑等效減重療效”的差異化優(yōu)勢(shì)。這使其在本身已可觀的市場(chǎng)基礎(chǔ)上，有望實(shí)現(xiàn)再度躍升。

且禮來(lái)的orforglipron已在全球范圍內(nèi)啟動(dòng)監(jiān)管申報(bào)，商業(yè)化進(jìn)程加速，預(yù)計(jì)最遲于4月在美國(guó)市場(chǎng)獲批上市。

除口服減重藥外，下一代新型靶點(diǎn)減重藥也已登場(chǎng)。

諾和諾德：CagriSema

CagriSema為每周一次注射制劑，是由司美格魯肽與試驗(yàn)性胰淀素受體激動(dòng)劑卡格列肽（cagrilintide）組成的新型復(fù)方制劑。

在最新數(shù)據(jù)中，CagriSema在降糖方面的療效遠(yuǎn)超司美格魯肽，有望成為諾和諾德新的營(yíng)收“增長(zhǎng)點(diǎn)”。

目前，諾和諾德已提交該藥物的上市申請(qǐng)，用于肥胖適應(yīng)癥的治療；盡管其減重療效未達(dá)到諾和諾德為其定下的25%減重預(yù)期療效，但其作為潛在的全球首個(gè)獲批的GLP-1+Amylin聯(lián)合療法，其2026年市場(chǎng)前景仍就可觀。

禮來(lái)：Retatrutide

Retatrutide是潛在全球首個(gè)獲批上市的GLP-1/GCG/GIP三靶點(diǎn)藥物。

在2025年末公布的初步III期數(shù)據(jù)顯示，在合并膝骨關(guān)節(jié)炎的肥胖或超重患者中，Retatrutide實(shí)現(xiàn)了平均近29%的減重效果，同時(shí)顯著改善了患者的骨關(guān)節(jié)炎疼痛評(píng)分。

在如此優(yōu)異的療效支撐下，其市場(chǎng)放量速度或?qū)⒊鲱A(yù)期。

禮來(lái)表示，預(yù)計(jì)到2026年底前將公布該藥物另外七項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)的結(jié)果。若其在其他疾病領(lǐng)域同樣展現(xiàn)顯著療效，Retatrutide有望進(jìn)一步拓寬適應(yīng)癥版圖，并成為當(dāng)前GLP-1賽道中綜合競(jìng)爭(zhēng)力最強(qiáng)的藥物。

?輝瑞：MET-0971

在奮力追趕諾和諾德與禮來(lái)步伐的企業(yè)中，輝瑞的故事最受市場(chǎng)關(guān)注。

MET-0971作為輝瑞豪擲百億購(gòu)買(mǎi)Metsera的“長(zhǎng)效GLP-1+長(zhǎng)效Amylin”組合中的管線，本就備受市場(chǎng)關(guān)注。

據(jù)其最新公布的2b期臨床結(jié)果顯示，治療第28周，中低劑量組患者的體重分別較安慰劑組降低了10%和12.3%；且在改為每月1次用藥后，患者的體重下降穩(wěn)健且持續(xù)，第28周時(shí)仍未見(jiàn)平臺(tái)期，預(yù)計(jì)到第64周之前體重仍會(huì)持續(xù)下降。

這一數(shù)據(jù)令市場(chǎng)為之振奮，輝瑞或有望借此重新定義新一代減重藥物。

但值得警惕的是，所有劑量組中仍出現(xiàn)1例嚴(yán)重惡心或嘔吐事件，另有5例患者在月度給藥階段因不良事件終止治療。這或?qū)⒊蔀楹罄m(xù)研發(fā)中不可忽視的安全隱患。

對(duì)于屢次因安全性問(wèn)題叫停減重管線研發(fā)的輝瑞而言，這一次能否不再重蹈覆轍，仍將是市場(chǎng)持續(xù)關(guān)注的焦點(diǎn)。

從口服制劑開(kāi)啟便捷化浪潮，到聯(lián)合療法與多靶點(diǎn)藥物推高療效天花板，再到長(zhǎng)效制劑試圖重新定義用藥節(jié)奏——2026年的減重藥物賽道，正以前所未有的密度迎來(lái)關(guān)鍵驗(yàn)證。這五款上榜藥物，既是技術(shù)路線的代表，也是商業(yè)邏輯的試金石。

而在市場(chǎng)熱度與資本期待之外，真正決定誰(shuí)能走到最后的，仍是療效與安全性的平衡，以及在大規(guī)模應(yīng)用中兌現(xiàn)臨床價(jià)值的真實(shí)能力。